mySafety - Rejestracja

mySafety Bezpieczny Portfel 12 msc/ 1 os

Informacje o Kliencie
Nazwisko*: Imię*:
PESEL*: ?
Adres zameldowania
Ulica: nr / mieszkanie: /
Miejscowość: Kod pocztowy:
Telefony
Numer telefonu komórkowego*: Telefon I: Telefon II:

e-mail*:
Numery ID
Numer breloka*:
Numer hologramu*:

Zapoznałem/łam się z Regulaminem i akceptuję jego warunki.

Wyrażam zgodę na przekazanie informacji o wygaśnięciu usługi i warunkach jej przedłużenia drogą elektroniczną lub telefoniczną przez mySafety Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie przy ul. Skwer Wyszyńskiego 5; 01-015 Warszawa. Administratorem danych osobowych zbieranych w celu wykonania usługi "Bezpieczny Portfel" jest mySafety sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie przy ul. Skwer Wyszyńskiego 5; 01-015 Warszawa, podanie danych jest dobrowolne, przysługuje prawo dostępu do treści oraz poprawiania danych.